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腕隧道症候群


腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處,會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」,受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經。

臨床的症狀為手部腫痛、灼熱、刺痛及麻木,且局限於食指和中指及大拇指的正中神經支配之區域。此疼痛在晚上或睡醒時特別明顯。患者於日間工作後,夜晚常因手腕麻木而醒來,需用力擺動手腕或摩擦手指,以求症狀緩解。但若置之不理、腕隧道症候群會逐漸惡化下去。疼痛會加劇、握力變得軟弱,仔細檢視,可以看到大拇指基端的肌肉變消瘦了,這種情形,就已經是比較嚴重的腕隧道症候群了。

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足底筋膜炎


足底筋膜是一塊具有彈力的結締組織,前方附在五個蹠骨上,後方附在跟骨內側成一放射狀的扇形,作用是拉緊跟骨及足部,使腳底成弓形,承受全身的重量。

足底筋膜炎的成因:
1) 足部受到長期勞損
2) 工作量或運動量突然改變
3) 小腿肌肉拉緊
4) 穿著不合適的鞋或已磨壞的鞋
5) 扁平足或高弓足
6) 過份肥胖

最明顯的症狀是早上起床第一腳踩下去時,會覺得腳跟一陣刺痛。伸展足部或小腿肌肉可緩解繃緊和疼痛的感覺,但若持續走二到三個小時,則疼痛又會加劇。

足底筋膜炎的物理治療多用冰敷、伸展運動、物理因子電療亦是有效抒緩不適和防止復發的方法。當保守治療不能減輕症狀,才考慮以手術根治問題。

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